| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
||
| 상급병실료차액 | 1인실 | ABZ01 | 150,000 | 미포함 | 미포함 | ||||
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
||
| 순환기 기능검사 | 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) | EZ868 | 50,000 | 미포함 | 미포함 | ||||
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
||
| 진단초음파 | 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러초음파-하지정맥류 검사 |
EB489 | 50,000 | 미포함 | 미포함 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 진단초음파 | 초음파검사-혈관-사지혈관 도플러초음파-하지-동맥 |
EB487 | 50,000 | 미포함 | 미포함 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 진단초음파 | 초음파검사-복부-여성생식기 | EB457 | 50,000 | 미포함 | 미포함 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 진단초음파 | 초음파검사-심장-경흉부 심초음파–전문 |
EB433 | 150,000 | 미포함 | 미포함 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 유도초음파 | 유도초음파 1 | EB561 | 30,000 | 미포함 | 미포함 | 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 | |||
| 유도초음파 | 수술 중 초음파 | EZ985 | 650,000 | 800,000 | 미포함 | 미포함 | |||
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 순환기 | 고주파정맥내막폐쇄술 [유도료 포함](교통정맥결찰술을 동반한 경우) | OY201 | 3,000,000 | 3,500,000 | 포함 | 포함 | |||
| 순환기 | 고주파정맥내막폐쇄술 [유도료 포함](교통정맥결찰술을 동반하지 않은 경우) | OY202 | 2,000,000 | 2,500,000 | 포함 | 포함 | |||
| 순환기 | 시아노아크릴레이트를 이용한 복재정맥 폐색술[유도료포함] | OZ303 | 2,150,000 | 4,000,000 | 포함 | 포함 | |||
| 순환기 | 레이저정맥폐쇄술[유도료 포함] | OZ304 | 1,500,000 | 4,700,000 | 포함 | 포함 | |||
| 순환기 | 초음파 유도하 혈관경화요법 | OZ305 | 150,000 | 400,000 | 포함 | 포함 | |||
| 순환기 | 경피적 기계화학 정맥폐색술 | OZ308 | 2,150,000 | 4,000,000 | 포함 | 포함 | |||
| 분류 | 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저비용 | 최고비용 | ||
| 불투명,투명멸균드레싱 재료(드레싱고정용) | 에버레이드픽싱롤 | BM5105HF | 5,500 | ||||
| 불투명,투명멸균드레싱 재료(드레싱고정용) | 에이덤롤 반창고(10*10) | BM5114HF | 880 | ||||
| 의약품주입여과기 | MICRO FILTER NEEDLE WITH SYRINGE | M1102243 | 1,500 | 급여인중 기준 외 실시한 경우 비급여 |
|||
| 압박고정용(탄력반창고) | 스타키넷(SANESCOⅠ) | BK7000CM | 15,000 | ||||
| 배액관고정용판 | PENKO SENSOR FIX COVER CLIP | BJ1001JP | 30,000 | ||||
| 배액관고정용판 | PENKO CLIP HEAT | BJ1004JP | 80,000 | ||||
| 드레싱고정류 | GUARD N FIX(영운드드레싱) | BM5117CU | 20,000 | ||||
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | |
|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 비용 | |
| 멀티트레이스주 | 669906881 | 20,000 | |
| 뉴트리헥스주 | 645100110 | 50,000 | |
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | |
|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 비용 | |
| 일반진단서 | PDZ010001 | 20,000 | |
| 진료확인서 | PDZ090007 | 3,000 | |
| 입퇴원확인서 | PDZ090002 | 3,000 | |
| 제증명서 사본 | PDZ160000 | 1,000 | |
| 소견서(보험회사제출용 등) | PDZ120000 | 10,000 | |
| 영문진단서 | PDE010001 | 20,000 | |
| 진료기록사본(1-5매/장당) | PDZ110101 | 1,000 | |
| 진료기록사본(6매이상/장당) | PDZ110102 | 100 | |
| 진료기록영상(CD) | PDZ110004 | 10,000 | |
| 진료기록영상(DVD) | PDZ110005 | 20,000 | |
| 항목 | 진료비용 등(단위:원) | 특이사항 | |
|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 비용 | |
| 보호자식 | - | 6,000 | |